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20-30
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  他感觉越说越复杂,怕古妍听不懂,便停下来询问她。

    古妍莞尔颔首,“正是男君理解的意思。”

    见自己没有说错,钱东家一拍手,“我看前人曾有过用竹管吹气来灌肠的法子进行通便,此法可用于这位老妪身上?”

    古妍摇头,“她问题比你想的复杂。”

    待老妪拿出一张茵席,一壶水,三个杯子后,古妍便跪坐在她对面,帮她把脉、观她气色。

    面色蜡黄无光,多半长期营养不良。

    确实是弦脉与沉紧脉兼具,男君没有说错。

    弦脉对应气滞型肠梗阻,因肠道气机阻滞,气血运行不畅所致,表现为腹胀、腹痛拒按、排便排气停止…古妍伸手摁了一下老妪的下腹,后者立即表现出吃痛的神情。

    沉紧脉则对应寒凝型肠梗阻,因寒邪内侵,肠道痉挛或麻痹所致,表现为突发绞痛、遇冷加重…但古妍看过老妪的舌苔,厚腻,不白,四肢也未出现发冷的症状,可见她气滞更重,寒凝稍缓。

    没法为老妪进行影像学检查与实验室检查来进一步确诊,但凭古妍这些年在肛肠科的经验,老妪确实身患肠梗阻,且已到必须马上治疗的严重程度,甚至需要手术,或切除肠道粘连组织恢复通畅,或移除坏死、肿瘤段肠道将健康部分重新连接。

    若是再复杂一些的病情,需选用造口术,在腹部临时开口排便,待肠道恢复后再闭合。

    可无论哪种,对于现下的古妍而言,皆不可行。

    好不容易遇到一个专业对口的病症,但却受限于当下的医疗条件…哎!

    古妍在心里重重地叹了一口气。

    如果时间充裕,我倒是可以制出类似麻沸散的止痛麻药,但抗菌药…她皱眉想了想。

    历史上在应对感染时,古人不是没有过各种尝试,譬如使用草药、油脂膏药,还有火烙…但这些均无法从根本上控制细菌繁殖。

    “妍姬,我这病…是不是治不好了?”

    见她把着自己的脉,久久不说话,眉头蹙得越来越紧,老妪忍不住探问。

    古妍抬眸,在她脸上看到了那位“老人味”老翁的相似表情。

    “老媪,还不知你贵姓。”古妍缓和了一下自己的表情。

    老妪一愣,讪笑道:“是我失礼,免贵姓田。”

    “田老媪,你今年贵庚呢?”古妍又问。

    田老媪说:“五十有二,已过天命之年。”

    “那你往后的路还长,把这病治好,继续颐养天年。”古妍解颐。

    “能治好吗?我已食不下咽,怕是时日不多了,昨日不过是想找钱东家开副止吐的方子,好让自己走得舒坦些。”田老媪苦笑着坦言。

    以当下的医疗条件,古妍没法给她准确的答案,但身为一名医者,从不轻言放弃。

    她松开田老媪的手腕,紧握住了她的手,“我会尽我所能。”

    “要如何治疗呢?”钱东家好奇问。

    古妍转头看向他,“还是老法子,内服与针灸同步。”

    也没有其他法子了。

    她在心里补了一句,又向田老媪进一步询问了其他表现症状。

    听完后,古妍已能确定,田老媪的肠道功能存在严重紊乱,需通过鼻胃管引流胃内容物,以缓解腹胀与呕吐,同时进行静脉补液、补充电解质,以及营养支持。

    可惜这两样她都没法办到。

    只能灌肠或催吐,再内服、针灸,期间,最好不要饮食。

    “田老媪,你身边还有其他家人吗?”古妍小心探问。

    田老媪点点头,“大儿媳和孙儿在,他们这会儿去桑园了。”

    古妍了然,没追问她的其他家人,“据说你也在桑园干活,但治疗期间,最好静养,暂时不宜用膳,身子可能会虚弱好几日,若能有家人在旁照顾更有助于治愈。”

    “我明白了。”田老媪颔首,嗫嚅问:“那诊金……”

    古妍看向钱东家。

    钱东家则转头朝隔壁的菜园子望去,“我看你家的菘种得不错,菘味甘,性凉,无毒,有解热除烦,通利肠胃之效,还能治肺热咳嗽,阳结,癘等症。”

    古妍虚起了眸子。

    田老媪忙起身,“我地窖里攒了不少。”

    说着,她便朝屋里走去。

    “你是不会空手归的,对吧?”古妍面露愠色。

    钱东家搓了搓手,“若是空手归,田老媪怕是会受之有愧,没法好好治病。”

    “她虽家贫,但气节未失。”

    “善良要建立在尊重对方的基础上,否则不是施善,而是施舍。”

    古妍一怔,当场语塞。

    论人情世故,钱东家确实能当她师父。

    “他们家的枣树也种得不错,以后结了枣,可以来摘些尝尝。”钱东家又搓了搓手,朝隔壁菜园种的几棵枣树指去。

    古妍嗔笑,“你适可而止啊!”

    “他们家也算帮宫里做事,为何如此穷困?”她跟着又道出了自己的困惑。

    钱东家捋着山羊须,“他们并非直接帮朝廷做事,而是朝廷下面的蚕农…不过田家这种情况,也挺让我意外,兴许…是女子与孩童的缘故,所以给的工钱低吧。”

    古妍一听就忿忿不平,“凭什么干一样的货,女子的工钱就要比男子低?”

    “这……”钱东家挠了挠手背,“兴许是女子力气更小的缘故吧。”

    “这叫性别歧视!”古妍怒目圆睁,双手捏拳。

    “啊?”钱东家没听懂。

    “不知这些够不够入药?”好在田老媪及时步出,抱着满满一筐菘,笑盈盈地向二人走来。

    “够了够了,不够再告诉你。”钱东家赶忙起身,接过了箩筐,又指着旁边的枣树,大大方方地说:“等你们家的枣树结了果,我再带妍姬过来尝尝鲜。”

    “好好好!”田老媪不停点头,笑得见牙不见眼。

    古妍发现,她的气色比方才初见时转好了一些,不再暗沉。

    治病治病,身心同治。

    跟田老媪商量好今日午时以后来东市针灸,二人便装上那筐菘,乘牛车返回内城。

    所谓菘,其实就是白菜,因耐寒如松柏而得名。

    不过古妍发现,这会儿的菘跟后世的白菜还是存在一定差别,更偏向小白菜,叶子没有包心,闻起来清甜舒爽。

    “男君,回去后准备一张席子,催吐后要歇息片刻,才能行动。”

    撕下一片菘吃完后,古妍开始交代针对田老媪的一些治疗细节。

    “她近半个月没有大便,体内秽物太多,先催吐,再服药、针灸。”

    “能治好吗?”钱东家略显担忧。

    古妍抬头望天,“尽人事听天命吧。”

    老天把她弄到这里来,不正为了冰解的破吗?

    申时将至之际,田老媪在一名少年的陪伴下,坐着驴车前来药肆。

    驴车简易,一驴一板,田老媪坐在板上,少年牵着驴,一老一少,风尘仆仆,但眼神灼灼,看不到丝毫疲态。

    好的心态,是治愈的第一步。

    古妍笑着迎上,搀扶下田老媪,带着她来到几案后面,钱东家则展开屏风,将摊位一半封闭,一半展露。

    由于田老媪是肠梗阻引发的便秘与反

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